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有不少媽咪產後都有產後憂鬱症,產後憂鬱症從輕微到嚴重的都有,究竟為什麼媽咪們會有產後憂鬱症呢?發生的原因可能跟生理、心理及社會因子有關,產後媽咪因為須負擔照顧新生兒的角色,或因懷孕造成身體外觀的改變等,也會容易造成產後憂鬱症的發生機率。產後應該多多關心媽咪們的心情,只要家人給予充分的支持,就能降低媽咪們產後憂鬱症的發生喔!

 

產後憂鬱症發生的9種原因:

1.過去曾是重度憂鬱症患者或為其他精神疾患或前胎有產後憂鬱症或平時有嚴重經前症候群經前不悅症。

2.懷孕過程中即有憂鬱或焦慮症狀者。

3.生活中遭遇重大事件

4.生產過程引起過度的害怕驚慌。

5.懷孕或生產時出現併發症,如:妊娠高血壓、早產或生產併發症等。

6.產後傷口太痛及全身虛弱乏力。

7.荷爾蒙的變化影響。

8.照顧新生兒的壓力及夜間睡眠不足。

9.擔心身材走樣不再具有吸引力。

 

產後憂鬱症的三種類型:

1.產後情緒低落(postpartum blue)

發生率非常高,約佔產婦的50%-80%,較好發於患有嚴重經前緊張症候群的患者、意外懷孕、曾想墮胎者,及晚期懷孕時表現情緒不穩定的產婦。

病狀發生時間長短:情緒低落現象,通常幾天便會消失。

病狀:焦慮、心情低落、脾氣暴躁、疲憊、容易流淚、失眠、頭痛、做惡夢等。

處理方式:屬於暫時性症狀,通常不需治療即會自行緩解,建議她做一些休閒活動,但也需要家人給予心理支持。若症狀持續超過兩星期,需要尋求進一步之醫療協助及診斷。

 

2.產後沮喪(postpartum depression)

發生率約佔產婦的10%20%,大多在生產完三天後表現出來,它的症狀與「產後情緒低落」症狀類似,只是症狀更多樣化、更嚴重、發作時間更久,嚴重的行為失常在產後數週乃至數月才會發生,發作時間平均六至九個月,有近半數甚至超過一年。一旦發生此病,下次產後再發生的比率約20%30%

病狀發生時間長短:症狀會持續數週至數個月。

病狀:憂鬱、情緒低落、脾氣暴躁、疲憊、失眠常有罪惡感或無價值感飲食障礙、容易流淚、無法專心、對週遭生活及喜歡的事物失去興趣或常覺得無法應付生活覺得自己無法照顧好嬰兒等情形,嚴重者甚至有自殺的想法。

處理方式:在治療方面需要家人的扶持,鼓勵她多與其他產後婦女接觸溝通,以使其行為步入正軌。而抗憂鬱藥物及精神科諮適也是不可少的,如果病人有傷害自己或嬰兒的可能性時,則需嚴密監督,甚至需要住院觀察。

 

3.產後精神病(postpartum psychosis)

發生率千分之一至千分之二,因此婦產科醫師所見不多,但在精神科門診卻常可見到。大多在生產二天以後才開始發作,產後一至四週發作最為常見,但也有病人會遲至產後一年才發作,症狀常會持續好幾個月以上。產後精神病可分為兩種型態,一種為早發型,在產後三週內發作,多發生在第一胎、較年輕,有類似情感性精神病的症狀,預後似乎較好。另一種為晚發型,在產後三週以後才發作,多發生於經產婦、較年長、未婚、社經地位較低,有類似精神分裂症狀,預後似乎較差。

病狀發生時間長短:症狀持續數週至數個月。

病狀:情緒激動不穩定、哭泣、失眠、個性行為改變出現妄想或幻覺現象,症狀嚴重者,可能會有傷害自己或家人的妄想等。

處理方式:治療這個疾病除了尋求精神科的諮詢外,家人的協同照護也可使病人較迅速恢復正常的人際關係,而抗憂鬱劑及抗精神病藥物更是不可少。

產後憂鬱症由輕微到很嚴重都有,若發現產後媽咪表現出過度焦慮、情緒低落、食慾不佳、失眠等等情形,盡量多幫忙分擔家務事照顧嬰兒,必要時可以盡早就醫做心理諮詢,自然可將憂鬱的情形減到最低。

資料來源:網路

延伸閱讀

1.如何預防產後憂鬱症?

2.認識產前憂鬱症

愛麗生婦產科 Alison OBS & GYN 

 

愛麗生產後護理之家 Alison Postpartum Care Center 

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