幾度以上算發燒? 如何測量體溫?

1. 應以中心體溫為準,中心體溫正常為36.5~37.5°C,38°C以上算發燒。

2. 中心體溫介於37.5°C至38°C時,可能是正常的,也可能是輕度發燒,須根據前後測      量的體溫以及是否有症狀來判斷是否為發燒。

3. 測量體溫有所謂的肛溫、耳溫、口溫、腋溫、背溫、額溫等,其中以肛溫最接近身        體內部真正的溫度。

4. 除了肛溫最準確外,因耳溫與肛溫的相關性很高,必要時可取代肛溫,但三個月以       下嬰兒的耳溫與中心體溫的相關性較差,且其外耳道較小不易測量,故三個月以下        的嬰兒不建議量耳溫。

5. 口溫平均比肛溫低約0.5°C,腋溫平均比肛溫低約0.8°C,而這兩種方法比較容易受      到外在環境和皮膚黏膜血管收縮等因素的影響。

6. 一個月以下或體重很低的新生兒,不適合量耳溫,也不建議常規量肛溫,可考慮量        腋溫或背溫。

7. 用額溫槍或紅外線測量皮膚表面,準確度較差,僅可當作參考。

 

常見發燒的原因為何?

1. 化學性發燒:因發炎等原因引發身體免疫反應,而使體溫調節中樞的體溫設定點調        高後造成的體溫上升,稱為化學性發燒,例如由各種感染、癌症、打疫苗….等原因      所造成的發燒。

2. 物理性發燒:因環境因素而非體溫設定點調高而造成的中心體溫超過38°C,例如氣      溫過高、穿太多衣服(尤其是新生兒)、散熱不佳、哭鬧、運動、中暑….等原因引起        的發燒。

 

發燒時的處理原則

1. 化學性發燒,應以化學性退燒法處理,亦即使用退燒葯物,但避免使用類固醇退          燒。兒童應避免使用阿斯匹靈或水楊酸製劑退燒。

2. 物理性發燒,應以物理性退燒法處理,例如待在涼爽的環境、除去過多的衣物、保        持環境通風、貼退熱貼、洗溫水澡、睡冰枕….等。不可用酒精拭浴。

3. 化學性發燒時以物理性退燒法無效,反而可能對身體有不良的影響。同樣的,物理        性發燒時以退燒葯物治療亦無效。

4. 嚴重脫水時,適度補充水分與電解質有助於退燒,但無嚴重脫水時,喝水或打點滴        無助於退燒。

5. 若是感染等問題造成的發燒,即使退燒,還是應就醫找出發燒的原因。

 

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