愛麗生婦產科 潘俊亨醫師
許多孕媽咪在懷孕初期回診時都有一個共同的問題，那就是「懷孕期間可以按摩嗎?」，民間習俗常常強調懷孕前三個月不能說、不要按摩以免影響胎位，不過其實許多坐月子中心都有提供專業的孕婦按摩的服務，以舒緩肌肉、放鬆身心為主。在孕婦媽咪沒有不適症狀的前提下，只要不過於用力的推壓，適時的按摩放鬆是可以舒緩孕媽咪懷孕期間的不適感喔～以下將介紹幾個穴位及孕期前中後須注意事項供媽咪們參考。
懷孕的不適狀況及改善
※貼心小叮嚀：若有早產跡象不建議做穴位按摩喔
Q: 容易腰酸背痛的不適感?
A: 懷孕之後的女性因腹部漸漸變大導致重心前移，脊椎和骨盆也因而受到壓迫，這時就容易會腰酸背痛，除了熱敷外，還可以按壓委中穴或是腎俞穴來舒緩改善喔！
“委中穴：膝關節後側，中間處
腎俞穴：背部腰椎第二節向外約2指處與肚臍呈水平位置”
Q: 忽然的小腿抽筋怎緩解?
A: 孕媽咪因肚皮逐漸增大而壓迫到小腿及下肢部位，就容易抽筋。其實飲食上多補充含鈣食物可以改善外，也可以按壓承山穴來紓壓不適感。
承山穴：小腿正後方中間，伸直小腿或上提腳跟時後方的凹陷處”
Q: 孕吐症狀問題怎改善?
A: 孕吐情況多半是在懷孕初期(前三個月)，因體內黃體激素升高的關係。如因孕吐感到不適，建議盡量少量多餐外，還可按壓商陽穴、大腸穴、內關穴來舒緩不適。
“商陽穴：食指指甲部位
大腸穴：食指內部第一節
內關穴：前臂內側，位於手掌下三指位置
※懷孕期間一定要避開的按壓穴位
因肩井穴、三陰交、合谷穴容易使子宮收縮狀況發生，所以在懷孕期一定要避開按壓。
孕期前中後應注意事項
◎懷孕初期 (1-3個月)
懷孕初期孕婦除了孕吐較為明顯外，剛開始不會有太多徵兆，不過第三個月後便開始會慢慢的有腰酸背痛、小腿浮腫等情況發生，建議這時可以做一些溫和的穴位按壓及用滑推式舒緩緊繃感。建議可適度的按摩但千萬要記住不能過度施力，另外腳底按摩有可能會誤按穴道，因此請避免為慎。
◎懷孕中期 (4-6個月)
四個月後腹中寶寶已經逐漸發育完整，這時期的孕媽咪應該要避免拿重物、減少家務事，可以多做一些舒緩的運動，像是散步、孕婦瑜珈、游泳，當然也可以事先練習凱格爾運動預防產後失禁等症狀。
懷孕中期的孕媽咪們會開始有分泌初乳的情形，大約在第五個月後便可慢慢開始乳房按摩，以利生產完後親餵時能更順暢，還可預防乳腺堵塞、乳房妊娠紋等情形，每天可1～2次按摩，選在血液循環良好的時段，每次按摩10分鐘，從乳房根部以畫圓式輕柔按摩到乳尖處，利用乳液或妊娠油輔助。不過按摩時要特別注意有無宮縮傾向，如肚子變硬時就須停止按摩。
◎懷孕後期 (7-10個月)
懷孕後期的媽咪肚子已經非常明顯，此時孕媽咪的臉和小腿也會產生水腫的情況，也可開始慢慢為生產做按摩準備。懷孕到30週時自然產媽咪便可以開始做會陰按摩，可以增加會陰肌肉的張力和韌性，以利生產。
隨著肚子越來越大，會慢慢壓迫到孕媽咪的脊椎，下半身負荷太大，小腿也會有腫脹的情形，媽咪可以做幾個小動作舒緩痠痛情形。例如跪地吸氣向前延伸，能夠完全伸展背部肌肉，達到放鬆效果，或是橋式利用平躺下身向上捲的方式，訓練背部及大腿肌肉。
簡易的按摩有助於舒緩媽咪孕期的不適，對於按摩或舒緩動作不熟悉的孕媽咪，建議可以到產前後媽媽教室、瑜珈課程等，由護理師或老師幫助孕媽咪學習正確且有效的方式，在按摩或運動途中有任何不適都應立刻停止動作，有任何異狀則應及時向專業醫師求診！
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